DKA این وضعیت به دلیل کمبود یا ناکافی بودن مقدار انسولین در گردش خون ایجاد می شود . سه مشخصه اصلی این اختلال عبارت است از : – هیپرگلیسمی – دهیدراتاسیون و دفع الکترولیت ها – اسیدوز تظاهرات بالینی : مهمترین علامتی که می تواند منجر به تشخیص پرستار اورژانس برای کتواسیدوز دیابتی کمک کند شامل موراد زیر است : …
توضیحات بیشتر »انفارکتوس بطن راست – Right ventricular infarction
RV Mi بدکاری بطن راست به دنبال انفارکتوس بطن راست ، یکی از مهمترین اختلالاتی است که باید در بیمار مبتلا به انفارکتوس مورد توجه قرار گیرد . البته به دلیل کوچک بودن توده بطن راست ، و کم بودن فشار بطن و نیز تغذیه کافی بطن راست از عروق خونی ، این نوع انفارکتوس به ندرت ایجاد می شود …
توضیحات بیشتر »سندروم رابدومیولیز
Rhabdomyolysis syndrome به دنبال له شدگی و کوفتگی وسیع بافت نرم ، مقادیر زیادی میوگلوبین وارد گردش خون می گردد . این ماده که از سلول های عضلانی آسیب دیده آزاد می شود ، یک نفروتوکسین اندوژن محسوب شده ، یک سوم مبتلایان را دچار نارسایی حاد کلیوی می کند . هیدراسیون به دو روش قابل اجر است :
توضیحات بیشتر »صدمات بافت نرم
Soft tissue injuries جراحات بافت نرم شامل صدمات پوست ، عضلات ، اعصاب و عروق خونی بوده ، بر خلاف ظاهر بدشکلشان ، بندرت کشنده هستند . به طور کلی مراقبتهای اورژانس در این نوع صدمات بیشتر بر کنترل خونریزی ، جلوگیری از آسیب بیشتر و کاهش خطر عفونت تاکید دارد . مداخلات کلی در ارزیابی اولیه زخم ها پیش …
توضیحات بیشتر »روند خونگیری شریانی
Arterial blood کنترل گازهای خون شریانی (ABG) از آزمایشاتی است که پرستاران مکررا ملزم به انجام آن هستند . گرفتن خون شریانی ، به دلیل آنکه شریانها عمیقتر هستند و توسط بافت های اطراف محافظت می شوند ، مشکلتر است . بلافاصله بعد از وارد شدن سوزن ، وجود یک لایه عضله صاف به دور دیواره شریان ، سبب بروز …
توضیحات بیشتر »فیزیوتراپی توسط اسپیرومتری انگیزشی
Incentive Spirometry اسپیرومترهای انگیزشی ابزارهایی هستن که برای پیشگیری از اختلالات ریوی نظیر آتلکازی و پنومونی بعد از اعمال جراحی بکار می روند . استفاده از این بزارها به باد شدن آلوئولهای کلاپس شده ، حرکت ترشحات به سمت راههای هوایی اصلی و اندازه گیری حداکثر نیروی بازدمی کمک می کند . اسپیرومترها اعمال متفاوتی دارند . بعضی روی دم …
توضیحات بیشتر »ساکشن داخل تراشه
در بیماران اینتوبه و بیمارانی که دارای تراکئوستومی هستند ، امکان خروج ترشحات ریوی توسط سرفه وجود ندارد . لذا این کار باید توسط ساکشن داخل تراشه صورت گیرد .
توضیحات بیشتر »اختلالات ریتم با منشاء دهلیزی
Atrial Arrhythmias مشخصات کلی : شکل موج P متفاوت با موج P سینوسی است . سرعت ضربانات بالاتر از ۱۵۰ ضربه درد دقیقه است شکل کمپلکس QRS معمولا طبیعی است
توضیحات بیشتر »صدمات مربوط به فضای پلور
Pleural space trauma پنوموتوراکس ساده در صورت ورود هوا به داخل فضای پلور ، فشار منفی آن کاهش می یابد و این مسئله منجر به کلاپس نسبی یا کامل ریه در ناحیه صدمه دیده می گردد . پنوموتوراکس ساده اعم از آنکه ناشی از ترومای نفوذی یا تراکئوبرونشیک ایجاد می شود . گاهی ممکن است سوراخ شدن مری نیز …
توضیحات بیشتر »اختلالات هدایت در گره سینوسی دهلیزی
SA Block & SA Arrest بلوک گره Sinus Block – SA در این نوع بلوک جریان الکتریکی در محل اتصال گره SA به میوکارد دهلیزی متوقف می شود . در نتیجه دهلیز و بطن فعال نمی شود و موج P و QRS ثبت نمی گردد . بلوک سینوسی دهلیزی معمولا انفرادی و غیر قابل پیش بینی ایجاد می شود …
توضیحات بیشتر »