Emergency Ward

التهابات شکمی با یا بدون پارگی احشا

Peritonitis پریتونیت عبارت از التهاب حاد پرده صفاق است که می تواند اولیه یا ثانویه ، موضعی یا منتشر باشد . این بیماری التهابی جزو اختلالات تهدید کننده حیات محسوب می شود . وقتی حفره صفاقی آلوده می شود ، بدن ابتدا از خود واکنش التهابی نشان می دهد تا عفونت موضعی را لوکالیزه و محدود کند . این واکنش …

توضیحات بیشتر »

هیپوگلیسمی – Hypoglycemia

وضعیتی است که طی آن قند خون به کمتر از mg/dl 60 – ۵۰ افت پیدا کند . مهمترین علل بروز این عارضه عبارتند از : تظاهرات بالینی : علائمی که می تواند پرستار بخش اورژانس را به وجود هیپوگلایسمی مشکوک کند ، به دو دسته عمده تقسیم می شوند : علائم آدرنرژیک علائم سیستم اعصاب مرکزی

توضیحات بیشتر »

انفارکتوس میوکارد – Myocardial Infarction

( MI ) انفارکتوس میوکارد به معنی انسداد کامل یکی از عروق کرونر ، ثانویه به عوامل متعددی از جمله آترواسکلروز است . این عارضه مهمترین سندرم ناشی از بیماری های عروق کرونر (CAD) است. انفارکتوس میوکارد زمانی ایجاد می شود که :   انفارکتوس میوکارد خاموش (Silent MI) و بدون درد (Painless MI) SMI نوعی انفارکتوس میوکارد است که …

توضیحات بیشتر »

کتو اسیدوز دیابتیک diabetic ketoacidosis :

DKA این وضعیت به دلیل کمبود یا ناکافی بودن مقدار انسولین در گردش خون ایجاد می شود . سه مشخصه اصلی این اختلال عبارت است از : – هیپرگلیسمی – دهیدراتاسیون و دفع الکترولیت ها – اسیدوز تظاهرات بالینی : مهمترین علامتی که می تواند منجر به تشخیص پرستار اورژانس برای کتواسیدوز دیابتی کمک کند شامل موراد زیر است : …

توضیحات بیشتر »

تهویه با استفاده از آمبوبگ ( Bag valve mask )

Ventilation using Bag valve mask BVM با اتصال ماسک به مخزن اکسیژن میتوان غلظت هوای دمی بیمار را افزایش داد ، به طوری که با استفاده از اکسیژن اضافی به میزان ۱۵ لیتر در دقیقه می توان غلظت اکسیژن دمی را به ۱۰۰ % رسانید . آمبوبگ را می توان با استفاده از ماسک که روی دهان و بینی بیمار …

توضیحات بیشتر »

انفارکتوس بطن راست – Right ventricular infarction

RV Mi بدکاری بطن راست به دنبال انفارکتوس بطن راست ، یکی از مهمترین اختلالاتی است که باید در بیمار مبتلا به انفارکتوس مورد توجه قرار گیرد . البته به دلیل کوچک بودن توده بطن راست ، و کم بودن فشار بطن و نیز تغذیه کافی بطن راست از عروق خونی ، این نوع انفارکتوس به ندرت ایجاد می شود …

توضیحات بیشتر »

پیس میکر موقت ( Temporary Pacemaker )

TPM این روش معمولا در مواقع اورژانس انجام می شود تا اثرات ضربان پیس روی بیمار ، قبل از گذاردن پیس دائمی ، مشاهده و بررسی گردد . پیس موقت در بیمارانی که از انفارکتوس میوکارد رنج می برند یا ارست قلبی همراه با برادیکاردی و آسیستولی ، یا قبل از اعمال جراحی قلب از طریق الکترود آندوکاردیال به نوک …

توضیحات بیشتر »

سندروم رابدومیولیز

Rhabdomyolysis syndrome به دنبال له شدگی و کوفتگی وسیع بافت نرم ، مقادیر زیادی میوگلوبین وارد گردش خون می گردد . این ماده که از سلول های عضلانی آسیب دیده آزاد می شود ، یک نفروتوکسین اندوژن محسوب شده ، یک سوم مبتلایان را دچار نارسایی حاد کلیوی می کند . هیدراسیون به دو روش قابل اجر است :  

توضیحات بیشتر »

صدمات بافت نرم

Soft tissue injuries جراحات بافت نرم شامل صدمات پوست ، عضلات ، اعصاب و عروق خونی بوده ، بر خلاف ظاهر بدشکلشان ، بندرت کشنده هستند . به طور کلی مراقبتهای اورژانس در این نوع صدمات بیشتر بر کنترل خونریزی ، جلوگیری از آسیب بیشتر و کاهش خطر عفونت تاکید دارد . مداخلات کلی در ارزیابی اولیه زخم ها پیش …

توضیحات بیشتر »

تفسیر CTscan سر در بخش اورژانس

این مطالب برای ارتقاء توانایی دانشجویان به جهت تفسیر بهتر CT سر می باشد. برای آغاز این قسمت ابتدا در مورد خود CT صحبت می شود سپس سریعا به مرور آناتومی طبیعی سر و بعد از آن به نقش تفسیرCT در بخش اورژانس در موقعیت های اورژانسی عصبی می پردازیم. تشخیص هایی که در این قسمت آورده می شود شامل صدمات تروماتیک مثل خونریزی اپیدورال ، ساب دورال ، شکستگی جمجمه ، کوفتگی مغز ، و شرایط غیرتروماتیک مثل سکته مغزی ، خونریزی تحت عنکبوتیه و هیدروسفال است . روش های مفید برای جلوگیری از تفسیر غلط نیز در این قسمت بحث خواهد شد .

توضیحات بیشتر »